李梅,广东省中西医结合医院妇科副主任医师、副教授

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李梅现任广东省中西医结合医院妇科副主任医师、副教授,从事妇产科行业多年具备丰富的一线临床经验。擅长诊治女性不孕不育症。 个人简介 李梅,女,副主任医师,副教授, 198

李梅现任广东省中西医结合医院妇科副主任医师、副教授,从事妇产科行业多年具备丰富的一线临床经验。擅长诊治女性不孕不育症。

个人简介

李梅,女,副主任医师,副教授,1988年毕业于青海医学院,从事妇科临床工作二十多年;先后在广州妇科疾病研究所、广州市第一人民医院进修学习,擅长中西医结合治疗妇科炎症和不孕不育症,熟悉妇科系统危重疾病的抢救和诊断治疗,熟练进行妇科各种手术。

前置胎盘的分类(彭澎医生)

如果胎盘边缘距离宫颈口小于7cm,那么称作胎盘低置状态,这还不是前置胎盘,但是有可能发展为前置胎盘。今年,胎盘低置状态这个名称已经不太用了。

如果胎盘边缘刚好到了宫颈口,那么叫做边缘性前置胎盘。如果一部分胎盘盖住了宫颈口,还有一部分宫颈口没有被胎盘遮挡,叫做部分性前置胎盘。如果宫颈口完全被胎盘盖住了,那么叫完全性前置胎盘或者中央型前置胎盘

前置胎盘的特点

除了B超以外,常规的产检很难预先发现前置胎盘。前置胎盘的典型症状是无痛性的阴道出血,量可多可少。注意,无痛性这一点是非常关键的,借此可以和先兆临产或临产、胎盘早剥等其他能引起阴道出血的情况相鉴别。当然,B超是最准确的诊断前置胎盘的手段。

尤其要注意,前置胎盘只有在怀孕28周以后才诊断。有些孕妇拿着十几周的B超来看医生,B超报告提示胎盘位置低,其实这个时候不能诊断前置胎盘的,因为28周以前很多胎盘都会逐渐上移。

前置胎盘的危害

前置胎盘最怕突然大量出血,可能会造成胎儿快速失血而发生危险。中央型前置胎盘出血早,出血量大,危险性更大。有时候一次阴道出血量不多,但是反复持续的出血会造成孕妇贫血、感染,同样对母儿产生不良影响。

一部分前置胎盘合并有胎盘植入,这是一种非常麻烦的情况,分娩时发生大出血的危险性很高。

前置胎盘基本无法自然分娩,只能选择剖腹产。即便剖腹产,前置胎盘发生术中、术后出血的几率也大大增加。

如何预防前置胎盘

前置胎盘的发生原因不清楚,所以还没有绝对有效的预防措施。但是,已经证明子宫的损伤,比如刮宫、剖腹产,都会增加前置胎盘的发生几率。所以,避免不必要的子宫损伤是预防前置胎盘的重要措施。

 

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